7. 위정맥류에 대한 밴드결찰술
크기가 작은 식도위정맥류 형태의 위정맥류, 위분문부 주위정맥류의 급성 출혈시 내시경 밴드결찰법은 식도 정맥류와 같이 효과적일 수 있다. 그러나 크기가 크거나 독립성 위정맥류 형태의 위정맥류에서는 재출혈의 위험성이 높아 대개는 경화요법을 병용해야 하는
Laparoscopic subtotal gastrectomy and Billroth I
LN meta 없으면 5YSR>97~100%
F/U : 처음 1년간은 3~6개월마다 이후에는 1년에 1~2회 내시경 검사 시행
Op date : 2010. 04. 20
PreOp Dx
Stomach cancer(R/O EGC)
Op name
Laparoscopy Assisted Distal Gastrectomy
Billroth I
95% of all malignant gastric neoplasms
Gastric cancer incidence has decreased worldwide
3) 간암 (HCC, Hepatic cellular carcinoma)
1. 원인 및 병태생리
-만성B형간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등
2. 증상 및 징후
-간이 있는 오른쪽 윗배에 덩어리 촉진됨
-간암이 빠르게 커질 때는 같은 부위에 통증이 발생, 황달현상
3. 치료 및 환자관리
-수술: 간 절제술, 간이식, 경동맥 화학
3. 치료범위 및 선택
1) Hepatic lobar atrophy and hepatic ductal extension
: hepatectomy in order to achieve a margin-negative resection
2) Radiographic criteria that suggest unresectability of perihilar tumors
3) Patients with unequivocal evidence of unresectable cholangiocarcinoma at initial evaluation
→ palliated nonoperatively.
Endoscopic Gastrostomy. Bumper가 있어서 피부 표면에 안정화시킬 수 있다. ♣♣그림삽입
(2) Biliary Tube
적용 - 담관의 협착을 가진 환자에게 있어서 장,단기로 담즙을 배액해 낼 목적으로 사용한다.
종류 -대개 polyurethane tube를 사용하며, 봉합에 의해서, 혹은 안정화시킬 수 있는 디스크에 의해서 피부 표면에
1 aa of each 각각
2 a.c before meals / ante cibum 식전
3 b.i.d twice a day / bis in die 하루 두 번
4 C.C chief complaint 주 증상
5 D/C Discontinue 중지
6 gtt drops 방울
7 hs at bedtime / hora somni 취침시간
8 I&D incision and drainage 절개와 배액
9 I&O intake and output 섭취와 배설
10 NPO nothing by mouth / nothing per oral 금식
11Right eye / oculus dexter